Культура ВРН

Что нам известно о ковиде на данный момент? Мы знаем, что дексаметазон подавляет цитокиновый шторм, что антикоагулянты помогают рассасывать тромбы и что антибиотик азитромицин немного помогает.

Намного больше – непонятного и странного. Как говорит Пол Марик, «ковид — болезнь, подобной которой еще не было. SARS-CoV-2 – опасный и коварный вирус.

Что же в этой вирусной инфекции необычного и зловещего?

Ковид совсем не похож на грипп. При гриппе происходит стимуляция синтеза интерферона, при ковиде – его подавление. Вместе со всей иммунной системой.

Ковид не похож ни на одну другую болезнь, поскольку вызывает цитокиновый шторм.

Сложный и запутанный механизм протекания заболевания. Неструктурные белки ковида подавляют синтез белков в клетке хозяина, в основном блокируя иммунный ответ, защищают вирус от человеческой иммунной системы.

Главный способ распространения вируса – капельный и аэрозольный. Высока вероятность заражения внутри помещений. С поверхностями, видимо, не так страшно, если вы не находитесь в эпицентре ковида.

При разговоре с каждым выдохом исторгается примерно миллион вирусных частиц (вирионов). Вирус с вдыхаемым воздухом попадает в носоглотку и там бурно реплицируется в защищенной от иммунитета среде.

Заразившийся ковидом наиболее заразен в инкубационном периоде до появления симптомов, и (меньше) в первые дни проявления симптомов. И это ужасно для ограничения распространения коронавируса. Вирусная репликация в носоглотке достигает пика до начала проявления симптомов.

Наиболее эффективный способ борьбы с ковидом: маски. Обязательно и всем. Маски защищают и себя, и окружающих.

Важно: тяжесть заболевания зависит от размера инокулюма, то есть, кто вдохнул меньше вируса – заболел легче или перенёс асимптоматично.

Репликационная фаза вируса максимальна до появления симптомов. В лёгочной фазе у человека уже нет живого вируса, но есть циркулирующие ошмётки вируса (viral debri). Иммунный ответ на эти ошмётки убивает хозяина. Живой вирус не убивает.

Температура при заболевании держится 12 дней. Человек чувствует себя лучше на 6-8 день, но в этом коварство вируса: появляются респираторные симптомы. У некоторых бывает молчаливая гипоксемия: сатурация кислорода 43%, а он не чувствует. 3-4 дня такого «прогресса» – реанимация, интубация, смерть.

После шестого дня инфекционность падает. Считается, что с десятого дня больной человек не заразен, даже если ПЦР положительный.

После 6-8 дня лавинообразно нарастает отложенный иммунный ответ на вирусные ошмётки с выделением цитокинов (стимуляторов иммунных клеток). Нарастает эндотелий, проницаемость сосудов, активация свёртываемости. Цитокиновый шторм убивает хозяина.

Итого. Три фактора ведущие к полиорганной недостаточности и смерти: гипоксия, цитокиновый шторм, гипер-коагуляция.

Количество попавшего в организм вируса имеет значение! Возраст, мужской пол и лишний вес – факторы риска, ведущие к смерти.

Как лечить, зависит от фазы заболевания.

В репликационной фазе вируса – антивирусные препараты.
В лёгочной фазе – противовоспалительные.
Но беда в том, что хороших антивирусных перпаратов нет.

Чтo работает? Стероиды. Медрол. Чем тяжелее больной, тем выраженнее эффект стероидов. Дают ещё витамин С (внутривенно в высокой дозе) и витамин D.

Коварство болезни ещё и в том. что она продолжается и после «выздоровления». Половина выздоровевших от ковида имеет долговременные симптомы: усталость, одышка, боль в суставах, боль в груди, кашель, отсутствие обоняния и вкуса, сухость глаз и рта (аутоиммунное), головная боль, мокрота, боль в горле, головокружение, понос, снижение умственных способностей.

Вакцины нет, шансы довольно низки. С подачи фармкомпаний сложили все яйца в одну корзинку, поставив на вакцину.
Все медицинские организации – CDC, FDA, WHO — все действовали провально. Человечество провалило экзамен.